Starker Markt der Kleinen
Das starke Wachstum der Pflegedienste, welches bereits seit Jahren anhält, zeigt sich insbesondere bei der Entwicklung der Standorte – hier wuchs die Anzahl der Pflegedienste von 2018 bis 2021 um rund 13 Prozent – die Anzahl der Standorte im stationären Bereich wuchs hingegen im selben Zeitraum um gerade einmal rund 2 Prozent. Dabei zeigte sich auch das Wachstum im Jahr 2021 trotz Corona weiterhin als ungebrochen – insgesamt wurden mehr als 480 neue Pflegedienste zwischen Januar und Dezember neu gegründet, wie eine Analyse im Auftrag der Landhausküche von apetito ergab. Als Neugründung galt hierbei die Eintragung einer neuen IK-Nummer an einem bisher nicht existierenden Standort.
Zwar wurden im selben Zeitraum auch 175 Pflegedienste geschlossen (hier erlosch eine IK-Nummer, ohne dass eine neue IK-Nummer aufgrund einer Übernahme oder aus anderen Gründen für denselben Standort neu vergeben wurde) – dennoch zeigt sich somit ein Netto-Wachstum von rund 305 zusätzlichen Pflegediensten in ganz Deutschland.
Private singuläre Pflegedienste prägen den Markt
Nur einige wenige große Pflegedienstunternehmen, wie die Home Instead oder kenbi fielen mit mehreren Neugründungen auf. Dabei bildet die Home Instead als größter Pflegedienst in Deutschland dank seines Franchise-Systems ohnehin eine deutliche Ausnahme. Auch kenbi unterscheidet sich als Pflege-Startup deutlich von anderen Unternehmen. Das stark auf Digitalisierung und eigene Apps aufbauende Startup hat sich laut eigenen Aussagen auf der Seite der Pflegekräfte an dem niederländischen Buurtzorg-Modell orientiert. Mit Teams aus maximal 12, minimal 6 Mitarbeiter*innen versorgt das Unternehmen laut eigenen Angaben bereits mehr als 1.000 Kund*innen. kenbi hat erst vor kurzem die Finanzierungsrunde über 23,5 Millionen Euro bekannt gegeben. Bis heute hat kenbi über 30 Millionen Euro erworben und ist seit seiner Gründung Ende 2019 von 12 auf über 300 Mitarbeiter*innen gewachsen.
Ein Blick auf die Karte zeigt, dass in insgesamt 316 Städten in ganz Deutschland neue Pflegedienste eröffnet wurden – Spitzenreiter waren dabei, wenig überraschend, die Großstädte Berlin, Hamburg, München und Frankfurt mit jeweils mehr als 10 neuen Standorten.
Neugründungen übersteigen deutlich die Schließungen
Insgesamt wiesen 148 der 175 geschlossenen Pflegedienste einen aktuellen MDK Bericht auf – dieser offenbart eine deutlich unterdurchschnittliche Patientenzahl. Im Schnitt versorgten die geschlossenen Pflegedienste etwa 45 Kunden – der Deutschlandschnitt für private Pflegedienste liegt bei 76. Ein Schließungsgrund kann nicht ermittelt werden. Von den 438 neu gegründeten Diensten haben bereits 45 einen neuen MDK-Bericht: Diese verfügen, nach nur wenigen Monaten im Schnitt über 41 Patienten und damit über beinahe schon genauso viele wie die geschlossenen Dienste. Ein weiteres Wachstum ist hier zu erwarten.
Spezialisierungen werden immer wichtiger
Verstärkt zeigt sich der Anteil der Pflegedienste, die auch die außerklinische Intensivpflege zu ihrem Angebot zählen. Waren im Jahr 2020 noch 16 Prozent aller Pflegedienste mit einem solchen Angebot neu an den Start gegangen, wiesen bei den Neugründungen im Jahr 2021 ganze 18 Prozent aller Standorte eine solche Spezialisierung auf. Demenzpflege bieten immerhin noch 13 Prozent aller neu gegründeten Standorte.
Insgesamt zeigt sich der Markt der ambulanten Pflege weiterhin als stark wachsend. Dabei gleicht er nicht nur die verloren gegangenen Standorte um mehr als das Doppelte aus, sondern zeigt auch vermehrt Angebote in verschiedenen, spezialisierten Leistungssegmenten. Besonderer Markttreiber bleiben dabei die kleineren, inhabergeführten Pflegedienste.