Krankenpflege zu Hause nach einem Unfall: Infos und helfende Dienstleistungen zur häuslichen Pflege
Sie oder ein Angehöriger von Ihnen hatten einen Unfall und die eigenständige Verpflegung fällt schwer? Lesen Sie im folgenden Beitrag, welche verschiedenen Möglichkeiten Sie für die vorübergehende Pflege nach einem Unfall haben und welche Dienste Sie oder Ihr Angehöriger in Anspruch nehmen können. Außerdem erfahren Sie, welche Versicherungen für welche Dienstleistungen aufkommen und Sie in dieser Notlage finanziell unterstützen.
Inhalt
Hilfreiche Dienstleistungen für Kurzzeitpflege nach einem Unfall
Sie oder Ihr Angehöriger sind nach einem Unfall ans Haus „gefesselt“ und benötigen ambulante Pflege daheim? Dann holen Sie sich Unterstützung, beispielsweise bei Dienstleistern, die einen Lieferservice anbieten und Ware bis ins Haus bringen. Wir stellen Ihnen nachfolgend einige hilfreiche Dienste vor:
Medikamentenlieferung nach Hause
Die meisten Apotheken bieten einen kostenlosen Lieferservice noch am selben Tag an. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Stamm-Apotheke oder fragen in Ihrem Bekanntenkreis nach. Sie können auch im Internet nach nahe gelegenen Apotheken mit einem Lieferservice suchen.
Haushaltshilfe
In der Zeit, in der jede Bewegung schwerfällt, kann eine Haushaltshilfe sinnvoll sein, die ein- oder mehrmals pro Woche bei Ihnen putzt und sich um die anfallende Wäsche kümmert. Diese Leistung fällt unter anderem unter den Bereich häusliche Pflege und wird unter bestimmten Bedingungen von der Krankenkasse übernommen – etwa bei einer Pflege nach Operation zu Hause oder nach einem Unfall.
Getränke- und Lebensmittellieferung nach Hause
Wenn Sie im Internet den Begriff „Lebensmittel-Lieferservice“ eingeben, dann erscheint wahrscheinlich auch in Ihrer Nähe ein Anbieter, der mit ein wenig Vorlaufzeit und gegebenenfalls Lieferkosten Lebensmittel und Getränke bis an die Haustür liefert. Das ist besonders hilfreich bei einer eingeschränkten Mobilität und Teil einer umfassenden Betreuung nach einer OP zu Hause oder nach einem Unfall.
Mittagessen nach Hause liefern lassen
Wenn Sie nicht lange stehen können oder andere Beschwerden Sie daran hindern, sich eine warme Mahlzeit zuzubereiten, dann bietet Ihnen ein Lebensmittellieferservice nicht ausreichend Unterstützung. In diesem Fall können Sie auf einen Essen-auf-Rädern-Service, wie ihn die Landhausküche bietet, zurückgreifen. Freundliche Kuriere liefern leckere Mittagsgerichte direkt zu Ihnen nach Hause – eine wertvolle Hilfe während der Pflege nach einem Unfall oder während einer Genesungsphase nach einer Operation.
Den Mittagessen-Service können Sie flexibel und individuell nach Ihren eigenen Bedürfnissen bestellen – ohne vertragliche Bindung oder Mindestbestellmenge. In der Online-Speisenkarte der Landhausküche finden die aktuelle Menüauswahl.
Viele Unfallversicherungen übernehmen die Kosten für Essen auf Rädern. Erkundigen Sie sich einfach bei Ihrer Versicherung nach Ihrem individuellen Leistungspaket. Mehr zum Thema Kosten von Essen auf Rädern erfahren Sie in unserem Ratgebertext „Kosten für Essen auf Rädern“.
Und auch unser Artikel zum Thema „Seniorendienstleistungen“ liefert Ihnen weitere Informationen, wie Krankenpflege zu Hause erleichtert werden kann.
Nach einem Unfall ist Essen auf Rädern die perfekte Lösung, um eine ausgewogene Verpflegung sicher zu stellen.
Die verschiedenen Pflegeformen für die Krankenpflege zu Hause
Je nach Unfall reichen die vorher beschriebenen Dienstleistungen für die private Krankenpflege zu Hause nicht immer aus. Im Folgenden gehen wir auf die gängigsten Pflegeformen nach einem Unfall ein und erläutern, worum es dabei geht. Ausführliche Informationen zu den verschiedenen Pflegeformen erhalten Sie in unserem Ratgebertext „Die richtige Pflege für Ihren Angehörigen“.
Ambulante Pflege daheim
Sollten Sie oder Ihr pflegender Angehöriger die Körperpflege und/oder die hauswirtschaftliche Versorgung nicht mehr eigenständig durchführen können, ist es ratsam, über die Unterstützung durch einen ambulanten Pflegedienst nachzudenken. Ambulante Pflegedienste kommen mehrmals in der Woche oder mehrmals am Tag zu Ihnen oder Ihren Angehörigen und unterstützen zum Beispiel:
- bei der Haushaltsführung,
- der Körperpflege,
- der häuslichen Krankenpflege sowie
- durch Betreuung.
Tipp: Bevor Sie oder Ihr Angehöriger einen ambulanten Pflegedienst mit der Pflege nach einem Unfall beauftragen, sollten beide Parteien einen Pflegevertrag aufsetzen und unterzeichnen, um die Rahmenbedingungen der Pflege festzuhalten.
Kurzzeitpflege nach einem Unfall
Reicht die Unterstützung durch einen ambulanten Pflegedienst nicht aus, kann eine Unterbringung in einer Pflegeeinrichtung zur Kurzzeitpflege nach einem Unfall beantragt werden. Ein Anspruch auf Kostenübernahme tritt jedoch erst ab dem Pflegegrad Zwei in Kraft.
Private Krankenpflege zu Hause
Die Folgen des Unfalls sind so schwer, dass Sie oder Ihr Angehöriger langfristig umfassende Unterstützung benötigen? In diesem Fall eignet sich eine private Krankenpflege für zu Hause. Dabei handelt es sich um eine Pflegekraft, die bei der pflegebedürftigen Person wohnt und diese 24 Stunden betreut. Die Fachkraft kümmert sich unter anderem um die Unterstützung bei der Körperpflege und den alltäglichen Haushalt, wie das Kochen von Mahlzeiten oder das Säubern der Wohnräume. Aber auch Spaziergänge und die Begleitung zu Arztterminen oder zu Freizeitveranstaltungen gehören zu den Tätigkeitsfeldern der Pflegekraft.
Hinweis: Je nach Größe oder Aufteilung des vorhandenen Wohnraums, könnte auch eine Wohnraumanpassung notwendig sein, um die Unterbringung einer dauerhaft angestellten Pflegefachkraft zu ermöglichen.
Wer zahlt bei Pflegebedürftigkeit nach einem Unfall?
Nach einem Unfall kommt entweder die Krankenversicherung oder – falls vorhanden – die Unfallversicherung für die entstandenen Kosten auf. Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt bei nachgewiesener medizinischer Notwendigkeit, während die Unfallversicherung zusätzliche Leistungen bietet – insbesondere, wenn ein Pflegegrad nach Unfall festgestellt wurde.
Der größte Unterschied zwischen den beiden Versicherungen ist, dass die Krankenversicherung in Deutschland eine Pflichtversicherung ist. Die Unfallversicherung hingegen ist eine freiwillige Zusatzversicherung.
Was übernimmt die Krankenversicherung?
Die Pflegeleistungen der Krankenversicherung hängen vom Versicherungssystem ab. Handelt es sich um eine private oder um eine gesetzliche Versicherung? In der Regel sind die meisten Menschen gesetzlich versichert. Die enthaltenen Leistungen sind gesetzlich vorgeschrieben und entsprechen der Regelversorgung. Bei privaten Krankenversicherungen gibt es sowohl Basispakete, die der gesetzlichen Versicherung entsprechen, als auch erweiterte Pakete mit zusätzlichen Leistungen.
Grundsätzlich übernimmt die Krankenversicherung die Kosten, die während einer privaten Krankenpflege zu Hause entstehen. Ob Sie körperlich – durch einen Unfall oder durch andere Ursachen – oder seelisch erkrankt sind, spielt keine Rolle.
Die Krankenversicherung übernimmt in der Regel die Kosten
- der Behandlung beim Arzt,
- der Arzneimittel,
- der Reha-Maßnahmen,
- einer Kur,
- eines Krankentransports sowie
- für häusliche Pflege durch einen ambulanten Pflegedienst – wenn die Voraussetzungen erfüllt sind.
Wie funktioniert häusliche Krankenpflege?
Wann hat man Anspruch auf häusliche Krankenpflege?
Wer nach einem Unfall eingeschränkt ist und sich nicht selbst verpflegen kann, kann für einen bestimmten Zeitraum Pflege zu Hause beantragen. Die Kosten für die ambulante Pflege daheim, sofern Sie keinen Pflegegrad haben, übernimmt in dieser Zeit die gesetzliche Krankenversicherung. Dafür müssen jedoch folgende Voraussetzungen erfüllt sein:
- Es liegt eine Notwendigkeitsbescheinigung des Arztes vor.
- Es gibt keine Person im Verwandten- oder Freundeskreis, die in dieser schwierigen Zeit helfen kann.
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen für einen Zeitraum von höchstens vier Wochen die ambulante Pflege zu Hause. Sind Kinder unter zwölf Jahren zu versorgen, wird die Hilfe auf maximal 26 Wochen ausgeweitet. Im Sozialgesetzbuch § 37 Abs. 1a SGB V ist festgelegt, dass die häusliche Pflege nach einem Unfall in begründeten Ausnahmefällen verlängert werden kann. Danach müssen die Kosten der Pflege selbst übernommen werden. Häufig sind Betroffene nach vier Wochen jedoch so fit, dass sie größtenteils selbstständig leben können oder die Hilfe durch Angehörige, Bekannte oder Freunde ausreicht.
Häusliche Pflege auch nach vier Wochen in Anspruch nehmen
Muss die häusliche Pflege länger als vier Wochen in Anspruch genommen werden, sollten Sie mit einem Arzt über einen Antrag auf Pflegestufe sprechen. Ab diesem Zeitpunkt übernimmt die Pflegekasse die entsprechenden Leistungen, beispielsweise Pflegegeld für Angehörige nach einem Unfall, und nicht mehr die gesetzliche Krankenkasse.
Wann hat man Anspruch auf Übergangspflege?
Ein Anspruch auf Übergangspflege besteht, wenn nach einem Krankenhausaufenthalt die medizinische Behandlung zwar abgeschlossen ist, eine Krankenpflege zu Hause im Anschluss noch nicht sichergestellt werden kann. Dies tritt häufig auf, wenn eine Pflege nach Operation zu Hause oder eine vorübergehende Pflege nach Unfall erforderlich ist, aber noch keine ambulante Pflege daheim oder Kurzzeitpflege nach Unfall organisiert wurde. In der Regel beträgt die Dauer einer Übergangspflege bis zu zehn Tage, und die Kosten werden von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen.
Wie beantrage ich häusliche Krankenpflege?
Den Antrag für die Krankenpflege zu Hause wird schriftlich bei der Krankenkasse eingereicht. Stellen Sie den Antrag am besten so schnell wie möglich, gegebenenfalls schon im Krankenhaus. Denn es dauert einige Zeit, bis der Antrag genehmigt wird. Ihm muss eine Notwendigkeitsbescheinigung einer Pflegefachkraft oder Ihres behandelnden Arztes beiliegen mit folgendem Inhalt:
- die Diagnose,
- die daraus resultierende Beeinträchtigung,
- ab wann Sie eine häusliche Pflege für zu Hause benötigen,
- wie lange Sie die vorübergehende Pflege nach dem Unfall (voraussichtlich) in Anspruch nehmen sowie
- in welchem Umfang Sie welche Pflegekräfte benötigen.
Was übernimmt die Unfallversicherung?
Bei der Unfallversicherung wird zwischen gesetzlicher und privater Unfallversicherung unterschieden. Die gesetzliche Unfallversicherung kommt lediglich bei Unfällen auf dem Weg zur Arbeit oder während der Arbeit zum Tragen. Die private Unfallversicherung zahlt immer, egal ob der Unfall auf der Arbeit, zu Hause oder in der Freizeit passiert ist. Die Unfallversicherung übernimmt die Leistungen meist, wenn die der Krankenversicherung bereits beendet sind. Eine Unfallversicherung übernimmt die Kosten für vorübergehende Pflege oder Kurzzeitpflege nach einem Unfall oder für die Betreuung nach einer OP.
Was die private Unfallversicherung im Detail übernimmt, hängt vom individuellen Vertrag ab. In der Regel sind das:
- Krankenhaustagegeld,
- Übergangsleistungen bis zur vollständigen Zahlung,
- einmalige Zahlung (hängt von dem Grad der Invalidität ab),
- eine lebenslange Rente oder
- Todesfallleistung.
Definition Unfall laut Versicherungsvertragsgesetz § 178 Abs. 2
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Viele Unfallversicherungen übernehmen außerdem die Kosten für „Essen auf Rädern“ nach einem Unfall. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach Ihrem individuellen Leistungspaket.
Warum eine private Unfallversicherung für Senioren wichtig ist!
Ab dem Rentenalter fällt die gesetzliche Unfallversicherung weg. Gleichzeitig steigt mit höherem Alter das Risiko eines Sturz-Unfalls. Die Verletzungen und Folgen eines Unfalls sind für Senioren meist schwerer als für Personen in jüngerem Alter. Daher ist eine private Unfallversicherung gerade für Senioren sinnvoll, um sich für die Zeit nach einem Unfall abzusichern. Viele Versicherungen bieten im Rahmen der Senioren-Unfallversicherung weitere Zusatzleistungen an, die pflegebedürftige Personen und Angehörige finanziell entlasten.
Wenn in Ihrer näheren Umgebung keine Angehörigen wohnen, die Sie nach einem Unfall pflegen können, sollten Sie dies mit Ihrem Versicherungsvertreter besprechen. Die Kostenübernahme für „Essen auf Rädern“ kann zum Beispiel bei vielen Versicherungen in Ihr Leistungspaket integriert werden.
Unser Tipp: Kümmern Sie sich frühzeitig um eine passende Unfallversicherung und vergleichen Sie verschiedene Angebote.
Wissenswertes für Senioren und ihre Angehörigen
Erfahren Sie mehr im Ratgeber der Landhausküche. Dort entdecken Sie viele Artikel rund um Ernährung und die Pflege im Alter.